正确答案: AB

右半肝切除术 门静脉置泵化疗

题目:男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹显饱满,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]溃疡性结肠炎腹痛的规律是
  • 腹痛-便意-便后缓解

  • 解析:溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病,所以系左下腹或下腹阵痛,而不是遍及全腹的腹痛,有明显的腹痛-便意-便后缓解的规律;而腹痛-进食-缓解见于溃疡病;腹痛-便意-便后加剧的规律很少见,不会见于溃疡性结肠炎。

  • [单选题]急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是
  • 绞窄性肠梗阻

  • 解析:①急性阑尾炎的腹痛特点是转移性右下腹痛。②泌尿系结石的腹痛多为阵发性绞痛并放射至下腹部或腹股沟部。③外伤性肝破裂时腹痛为受伤部位的持续性钝痛,内出血症状明显。④单纯性肠梗阻时多为阵发性腹痛。⑤绞窄性肠梗阻时会有腹痛呈持续性并阵发性加重(炎症和梗阻并存)。

  • [单选题]新生儿,体重3kg,术中出血50ml,其出血量相当于成人(体重60kg)失血多少毫升
  • 820ml

  • 解析:新生儿血容量为85ml/kg,成人血容量为70ml/kg。

  • [单选题]女性6岁患儿,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用
  • 麦迪霉素


  • [单选题]某实验室保存的霍乱菌种丟失,该实验室所在省的省政府应在几小时内向卫生部报告
  • 1小时


  • [单选题]膀胱最常见的良性肿瘤是( )。
  • 平滑肌瘤

  • 解析:原发膀胱肿瘤一般来源于上皮,非上皮性肿瘤不及10%。良性者如平滑肌瘤、纤维瘤等;恶性者如平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。

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