正确答案: C
6~8周期
题目:患者女性,65岁,咽痛1月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。
解析:该患者属于弥漫大B细胞淋巴瘤,治疗原则为全身化疗联合受累野放疗,该类型淋巴瘤往往CD20阳性,化疗方案以CHOP方案为主,联合利妥昔单抗可进一步增高疗效。所以该患者选择R-CHOP方案,因患者年龄>60岁,存在不良预后因素,化疗周期6~8周期为宜,若无不良预后因素,化疗3~4周期即可行放疗。因扁桃体属韦氏环淋巴瘤,放疗靶区需包括韦氏环(鼻咽、舌根、扁桃体),同时全颈也应包括在设野之内。放疗剂量在化疗基础上以40~45Gy为宜。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]血源性肺脓肿最常见的病原菌是
金黄色葡萄球菌
解析:血源性肺脓肿主要病原为葡萄球菌和链球菌。
[单选题]下列方法不属于肺癌定性诊断方法的是
PET检查
解析:肺癌的定性检查方法包括细胞学检查(痰细胞学、胸腔积液细胞学、经皮细针肺穿刺细胞学、淋巴结穿刺细胞学、皮下结节细胞学)和内镜检查(纤维支气管镜、纵膈镜、胸腔镜)。
[单选题]纤维囊性骨炎的描述中不正确的是
甲状旁腺功能低下所致
解析:纤维囊性骨炎又称棕色瘤,与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低,可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强,纤维结缔组织增生,且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔;因本病可在局部骨骼形成肿块,其中常伴有出血及富含含铁血黄素,呈棕红色,故又名棕色瘤,实际上是一种瘤样病变,并非真性肿瘤。
[单选题]纤维结构不良的特点不包括
骨小梁周围有成排的骨母细胞
解析:纤维结构不良是一种骨骼发育障碍,可发生于长管状骨及扁平骨,病变多开始于骨干或干骺端髓腔内,镜下基本病变是正常骨结构消失,主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成,骨小梁纤细、弯曲、形状怪异,周围无或仅有少许骨母细胞围绕。骨化性纤维瘤则好发于颌骨,肿瘤位于皮质内,主要由纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁构成,骨小梁周边可见成排的骨母细胞。