[单选题]血气分析结果为：pH7.16，PaO27.5kPa（56mmHg）．PaCO212kPa（90mmHg），BE-18mmol／L，应采用哪种药物（）

正确答案 ：A

3.64％THAM

解析：病人血气分析显示Ⅱ型呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，选用3.64％THAM纠正酸中毒不至于引起体内二氧化碳潴留增加，所以为最佳选用药物。2.5％或5％NaHCO3。可使机体内二氧化碳潴留增加。醋唑酰胺可促进H2CO3分解为二氧化碳及水，也可致代谢性酸中毒，如使用量大还可抑制呼吸。乳酸的体内代谢在有氧条件下生成丙酮酸，丙酮酸再分解为二氧化碳与水，并生成H2CO3，在组织缺氧条件下，丙酮酸容易聚积在胞质中代谢为乳酸盐，所以在缺氧条件F不宜使用乳酸钠。

[单选题]慢性支气管炎、肺气肿患者，血气分析结果为：pH7.38，PaCO281mmHg，给予吸氧后，PaO2维持多少较为合适（）

正确答案 ：C

65mmHg

解析：病人有Ⅱ型呼吸衰竭，氧疗是必要的。在有明显二氧化碳潴留的病例，动脉氧分压与氧饱和度的关系处在氧离曲线的陡直部分，氧分压稍有升高，血氧饱和度会明显增加。另外氧分压增加可削弱颈动脉体对呼吸中枢的反射刺激，从而减少通气量，加重二氧化碳潴留。所以当氧分压保持在60mmHg以上时，既能使氧饱和度相对稳定在90％，又不致因氧分压过高而抑制通气。

[单选题]特发性肺纤维化肺功能的特点是（）

正确答案 ：C

限制性通气功能障碍

[单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）

正确答案 ：

[单选题]对严重的支气管哮喘发作患者，重要的祛痰方法（）

正确答案 ：A

补液

[单选题]脑复苏时，为防止脑组织发生不可逆损伤，脑循环血量最低应保持在（）

正确答案 ：C

15%

[单选题]女性，32岁，近1年来活动后气急，两肺中下部听到响亮的小泡音，胸部CT示双肺中下肺网状阴影，双侧少量积液。PaPO264mmHg，PaCO235mmHg，此患者最适当的治疗为（）

正确答案 ：B

糖皮质激素

[单选题]男性，20岁，因反复喘息而求医，常在春季发病，为突然发作呼吸困难，咳嗽，咳出白色黏痰后气促减轻，喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多，IgE增高。应首先考虑诊断为（）

正确答案 ：C

外源性哮喘

[单选题]下列疾病所致肺动脉高压中，主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）

正确答案 ：C

特发性肺动脉高压

[单选题]男性，60岁，有肺气肿史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。

正确答案 ：

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