正确答案: C

急性胆囊炎、胆囊结石

题目：女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是

立即胃大部分切除术

解析：胃溃疡穿孔患者合并中毒性休克，应首先积极进行抗休克治疗，改善患者一般情况，并同时行胃大部切除术。故答案应选C。

[单选题]女性，29岁，在一阵剧烈咳嗽后突感胸闷、胸痛。体格检查：右肺呼吸音减弱。于右侧胸腔穿刺抽出不凝血液。此患者胸腔积血不凝固最可能的原因是

肺、心、膈活动去纤维蛋白作用

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管

[多选题]Charcot三联征包括

腹痛

黄疸

寒战高热