正确答案:

题目：案例七一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。求助者自述：近半年来，总感到哪里都脏，尤其是门把手，所以反复洗手。反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住。案例介绍：求助者两年前去医院实习，每天与大、小便样本打交道，有时来不及洗手就开关门，被领导看见了并受过批评，心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水，被母亲训斥。从此以后，每天都要认真洗手。半年多前，为一艾滋病病人化验了尿样，尽管知道艾滋病病人的小便不传染，但心里还是担心，做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了，怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实，控制不住要反复洗手，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢？”，为此耽误了太攀时间，也影响了工作。许多同事、朋友都不理解，自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头痛，失眠。求助者父母反映：求助者是独生子，家庭管教严格，尤其祖母要求很严，小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力，听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落，不想上班，担心自己的前途。

解析：求助者的心理活动的内在协调性已经丧失，表现出认知和意志行为的不协调。因此，求助者属于心理异常。求助者对自己的症状有自知力，因此，排除精神病性障碍。引起求助者心理问题的是与现实关系不大，没有道德评价意义的事情，因此，其属于心理冲突的变形，应考虑为神经症。求助者存在典型的强迫行为（强迫洗手），因此，初步诊断为强迫性神经症。焦虑性神经症是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征。抑郁性神经症以情感低落、思维迟缓和动作减少为主要特征。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]关于心理咨询师在咨询过程的行为，错误的说法是()。

D、任何情况下都不能影响求助者的价值判断

[单选题]（）不属于行为疗法。

A、认识－领悟疗法B、认知－行为疗法C、厌恶疗法D、系统脱敏法

[多选题]恐怖性神经症的主要临床特点包括（）。

A、对所怕处境的回避直接造成社会功能受损

B、往往伴有显著的植物性神经系统功能障碍

[单选题]EPQ中根据正常人和病人的特质筛选得到的量表是（）。

C、L

[多选题]SCL-90的因子包括（）．

A、焦虑

C、偏执

D、精神病性

[多选题]一般资料：求助者，女性，32岁，机关公务员。案例介绍：求助者主诉，半年前发现丈夫手机里有暧昧的短信。他非常震惊，从没想到过丈夫会出轨。她对家庭很满意，儿子已上学，家里生活衣食无忧，自己有房有车，工作也稳定，她怎么也不敢相信自己的丈夫会和别的女人好上，心中痛苦万分。她想到了离婚可又割舍不下这个家，不离婚又不能容忍丈夫对自己的背叛，她在矛盾的煎熬中度日如年，无心做家务，整日忧心忡忡，失眠，心口像有一块石头一样压着喘不过气来。同事都很关切地问她是否身体不舒服，她觉得他们都虚情假意，连结发夫妻都能背叛自己，她还能相信别人吗？她觉得生活欺骗了她，活着很没意思，打不起精神，不愿下楼，不愿见人，不想上班，对什么都没兴趣。明明知道不该这样，可就是控制不住，为此前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，追求完美。与丈夫是初恋。从小受家庭传统教育的影响。

[单选题]各种心理咨询的理论学派，其具体的咨询与治疗目标侧重点是不同的，治疗目标侧重于来访者的不适应的行为，消除行为缺乏等方面，这属于（）。

行为主义学派

[多选题]指出下列属于最基本的咨访关系内在特点的表述（）。

信任和理解

情感交流

理智感