正确答案: D

良性家族性血尿

题目：男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0．175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为：（）。

解析：通常应用形态测定法测得肾小球基膜厚度为375nm±75nm（男）和325nm±40nm（女）。如小于265nm可认为是薄基膜肾病。该病有遗传性和非遗传性。要结合其他临床和病理改变加以认定：良性家族性血尿，也属薄基膜肾病的一种，但其基膜厚度通常可在235～327nm之间：常表现为常染色体显性遗传（少数可为常染色体隐性遗传）。显然本例诊断以良性家族性血尿更为合适。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）

β-溶血性链球菌

[单选题]慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）

血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力

[单选题]女性，36岁。下肢浮肿3周，血压200/100mmHg，尿蛋白+++，红细胞15～20/HP，血Cr156μmol/L，血白蛋白34g／L。

[单选题]青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑

A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小球疾病

[单选题]急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征（）。

严重高血压者

解析：急性肾炎综合征患者肾活检的指征：少尿一周以上者或进行性尿量减少伴肾功能恶化者；病程超过两个月而无好转趋势者；急性肾炎综合征伴肾病综合征者。高血压不作为指征。

[单选题]急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白

<130／80mmHg

解析：尿蛋白

[单选题]管型尿的基质成分是（）。

Tamm-Horsfall蛋白