正确答案: D

患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大

题目：关于局麻药中毒的叙述，错误的是（）。

解析：呼吸性和代谢性酸中毒均加强局麻药的毒性作用。其机制是pH下降，促使局麻药的碱基向阳离子转换，导致更多的局麻药作用于钠通道，加强了局麻药的作用。

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[单选题]以下心脏毒性最强的局部麻醉药是（）。

丁哌卡因

解析：局麻药血药浓度较高时均会影响心功能，表现为阻碍去极化期间的钠传导，使心脏兴奋性降低，复极减慢，延长不应期。对心房、房室结，室内传导和心肌收缩力呈剂量相关性抑制。其中丁哌卡因对心肌的相对麻醉效能最强，且容易引起难治性的室性心律失常和室颤。