正确答案: A

二尖瓣狭窄

题目：女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次／分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤。该患者最可能的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺部叩诊呈浊音的是（）。

肺炎

[单选题]肺部叩诊时，叩诊音无改变的是（）。

病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的病变

解析：一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直径小于3cm的小范围病灶或少量胸腔积液时，常不能发现叩诊音的改变。

[单选题]大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列体征中的（）。

管样呼吸音

解析：大叶实变时，语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为浊音或实音，并可听到支气管呼吸音。如病变累及胸膜则可闻及胸膜摩擦音。

[单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是（）。

主动脉瓣区S2增强

[单选题]女性，35岁。查体脾脏肋下1.5cm。该患者的诊断应排除（）。

淋巴瘤

解析：脾轻度大时淋巴瘤不常见。

[单选题]心排血量与下列无关的是（）。

心房大小

解析：每搏排血量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚，心率增加。心房的大小对心搏出量没有影响。

[单选题]上消化道大量出血的标准是（）。

短期内出血超过1000ml

解析：上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血；胃空肠吻合术的空肠病变出血亦属于此范围，大量出血一般指在短期内的失血量超出1000ml或循环血容量的20%。

[单选题]患者，女性，23岁，反复喘息发作3年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。

[单选题]Gilbert综合征（）。

肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足

解析：Dubin-Johnson综合征、Gilbert综合征及Roter综合征等均属先天性非溶血性黄疸疾病，临床少见。