正确答案: ABD

为及时掌握肾脏灌注情况,休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值 休克期往往尿pH值降低 严重烧伤早期,由于皮肤等处有较多红细胞也同时受损,往往可出现较严重的血红蛋白尿

题目:有关烧伤休克期的监测指标,以下哪些是正确的().

解析:作为重要的无创监测指标,在烧伤休克期应每小时测量一次尿量、尿比重、尿pH值,至少在伤后第1个24小时应该保证每小时一次。休克期往往由于伴有微循环灌注不足,出现不同程度的酸中毒,导致尿pH值降低。休克期早期,肾功能尚未严重受损,由于有效循环血量降低,出现代偿性的尿比重升高;若能够及时复苏,往往能够避免严重肾功能的损伤。严重烧伤早期,往往可出现大量的血红蛋白尿;但肾功能往往尚未严重受损,尿中不应发现大量的镜下红细胞。若出现大量的镜下红细胞,应提高警惕,及时发现相关的外伤或肾功能损害。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是().
  • 大小0.5cm×0.5cm,间距1.0cm

  • 解析:研究表明,大小0.5cm×0.5cm,间距1.0cm皮片,10~14天皮片边缘迁移的表皮细胞能完全覆盖创面。

  • [单选题]烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项().
  • 炎症介质对胃黏膜的损伤

  • 解析:应激性溃疡是急性胃黏膜损害,而少有或没有炎症反应。

  • [单选题]烧伤后急性肾功能不全尿检查诊断标准中哪一项不正确().
  • 少尿<600ml/d

  • 解析:少尿的诊断标准为<400ml/d。

  • [单选题]深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是().
  • 真皮深层,有皮肤附件残留

  • 解析:深Ⅱ度烧伤包括乳头层以下的真皮损伤,但仍残留有部分真皮。

  • [单选题]由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为().
  • 随意皮瓣

  • 解析:肌皮动脉穿出肌肉的穿支向其表面的筋膜、皮下组织和皮肤供血,以这些供血动脉为血循环基础的皮瓣称为随意皮瓣。

  • [单选题]男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者在休克复苏中,尿少时首先应作以下哪项检查().
  • 检查尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅等情况


  • [多选题]烧伤后ARDS的典型临床表现为().
  • 进行性呼吸困难

    顽固性低氧血症

    重度ALI的表现

  • 解析:肺水肿和肺不张属于病理改变,而X线表现并不是特征性体征。

  • [多选题]重烧伤患者的营养途径有().
  • 口服和管饲

    胃造口

    空肠造口

    周围静脉


  • [单选题]女性患者。热液烫伤,面积80%。伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗,伤后4天出现柏油便,血红蛋白70g/L。

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