正确答案: D

糖尿病酮症酸中毒

题目：男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是（）

血清碳酸氢根浓度小于5mmol／L

[单选题]糖尿病神经病变的后果除外（）

间歇性跛行

[单选题]某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）

脑水肿

[单选题]妊娠合并甲亢时的治疗应首选（）

丙硫氧嘧啶

解析：妊娠合并甲亢时宜首选丙硫氧嘧啶治疗，因其通过胎盘少于他巴唑，对胎儿影响小，故不用他巴唑。碳酸锂和普萘洛尔均疗效不满意而不首选，碘剂宜首选治疗甲亢危象。

[单选题]男性，17岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好的疗法是（）

手术治疗

[单选题]女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）

服小剂量甲状腺素

[单选题]糖皮质激素（）

促进肌肉组织蛋白质分解

解析：糖皮质激素对物质代谢的作用：①糖代谢：糖皮质激素可激活糖原合成酶，抑制糖原磷酸酶，使肝糖原合成增加。②蛋白质代谢：促进肝外组织的蛋白质分解，减少合成，发生负氮平衡、肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄和伤口愈合迟缓等。③脂肪代谢：促进脂肪分解和脂肪酸释放入血，使血中游离脂肪酸增高。由于组织对葡萄糖的利用受抑制，所以又能间接地促进脂肪分解氧化，提供能量。机体发生应激反应时，糖皮质激素水平升高，可增强机体抗伤害刺激的能力。