正确答案: E
格列喹酮
题目:糖尿病合并肾病者可首选()
解析:本题考查糖尿病的药物治疗。根据血糖升高的时段选择降糖药:单纯餐后血糖升高首选α-葡萄糖苷酶抑制剂;以餐后血糖升高为主,伴有餐前血糖轻度升高选用胰岛素增敏剂;糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。
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[单选题]抗感冒药的组方原则中不包括下面哪项()
抗菌药
解析:本题考查抗感冒药的组方原则。由于感冒发病急促,症状复杂多样,迄今为止尚无一种药物能解决所有问题,因此一般多采用复方制剂。常用的组方搭配如下:①解热镇痛药,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等:②鼻黏膜血管收缩药,如伪麻黄碱;③抗过敏药,如扑尔敏、苯海拉明;④中枢兴奋药,如咖啡因。
[单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎,主要是因为老年人()。
A.肾功能降低,药物半衰期延长,耳、肾毒性增加B.血浆蛋白含量降低,使游离性药物增加C.对药物处于高敏状态,影响中枢神经系统的功能D.消化腺分泌减少,药物吸收增加E.肝功能降低,使血药浓度升高
解析:本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官,老年人的肾单位仅为年轻人的一半,老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注,这些均影响药物的排泄,使药物在体内积蓄,容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出,对机体的影响也较为重要,肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性,肾小球基底膜增厚,肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低;肾小管细胞脂肪变性,基膜变厚,部分肾小管萎缩或扩张,肾小球、肾小管功能降低,肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时,就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此,本题的正确答案为A。
[多选题]三联或四联疗法根治幽门螺杆菌感染的药物方案中,可选用的抗生素是()
氨苄西林
阿莫西林
克拉霉素
[多选题]以下所列维生素缺乏症的原因中,属于患者吸收障碍导致的是()
肝胆疾病
慢性腹泻
胃液分泌不足
[单选题]下列方法中不能增加药物溶解度的是()
加助悬剂
[单选题]有机磷酸酯类中毒的机制是()
使AChE的酯解部位磷酰化
解析:有机磷酸酯类的磷原子具有亲电子性,可与AChE的酯解部位--丝氨酸的羟基上具有亲核性的氧原子以共价键结合,形成难以水解的磷酰化AChE。
[单选题]在下列药物中,如果误服,应禁忌洗胃的是()
硫酸
[多选题]下列关于空胶囊组成中各物质起什么作用的叙述正确的是()
山梨醇是增塑剂
二氧化钛是遮光剂
琼脂是增稠剂
明胶是成型材料
对羟基苯甲酸酯是防腐剂
解析:空胶囊组成中,明胶是空胶囊的主要成型材料,胶原以骨、皮混合较为理想;为增加坚韧性与可塑性,一般加增塑剂甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等;为减小胶液流动性、增加胶冻力可加增稠剂琼脂等;对光敏感药物,可加遮光剂二氧化钛;为矫味和便于识别,可加矫味剂和着色剂;为防腐可加防腐剂尼泊金等。
[多选题]患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。