正确答案: E

羊水栓塞

题目：32岁，经产妇，孕38+2周，临产3小时。检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀，血压60/30mmHg。最先考虑（）。

解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，28岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是（）。

大阴唇

解析：大阴唇含丰富的血管，故易发生血肿。

[单选题]孕妇，32岁，停经55天，阴道少量流血6天，因出血量增多2小时就诊。妇检：子宫颈口扩张，少量宫腔内容物堵子宫颈口，子宫体略大；尿HCG（+），首先考虑为（）。

不全流产

[单选题]王女士，34岁，初产妇，心功能Ⅱ级，现孕38周，自然临产。

[单选题]孕妇，35岁，妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕周，下肢水肿，阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。

[单选题]患者王女士，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。

[单选题]韦女士，孕37周，妊娠合并血小板减少症，血小板计数85×109/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为（）。

输入血小板

解析：妊娠合并血小板减少症由于凝血功能障碍易发生产后出血，为了预防产后出血，应给予输入血小板，改善凝血功能。本题正确的处理方案为C。避错：本题部分考生容易误选D，认为肌注缩宫素可以加强宫缩，有利于止血，但这名产妇合并血小板减少症，发生产后出血是由凝血功能障碍引起的，采取A、B、D、E均不能有效止血，只有C输入血小板，可以改善凝血功能，预防产后出血。