正确答案: D
免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
题目:患者男性,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
解析:单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎症细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]多形红斑临床分型:
红斑-丘疹型
水疱-大疱型
Steven-Johnson综合征
[单选题]眼铁质沉着症的确诊主要依赖
裂隙灯检查
解析:该题是基本概念题,备选答案是诊断眼内铁质异物的各种检查方法。铁质异物存留数日至数月会产生铁沉着症,由异物周围扩散和传播到眼内各组织,呈现棕黄色的细微颗粒样沉着。角膜中多位于实质层,以周边部较多。虹膜呈棕色,日久后虹膜萎缩、后粘连、瞳孔中等度散大、光反应减弱或消失。晶状体前囊下出现棕色颗粒,前后皮质混浊并呈弥漫的棕黄色。晶状体前囊下的锈斑是确诊眼铁质沉着症的主要依据,因此眼铁质沉着症确诊主要依赖裂隙灯检查,E选项正确。
[多选题]出血症分为
动脉出血
静脉出血
毛细血管出血
[单选题]男性,50岁,肝硬化病史,早餐进食2个鸡蛋后,出现计数障碍,血氨检测升高,最可能并发
肝性脑病
[单选题]以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是
取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年