正确答案:

题目：患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10g/L，其中N75.8%，ESR56mm/h，CRP36mg/L，PPD试验（1：10000）（-），大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血清促甲状腺激素浓度测定中正确的是（）

甲减和甲亢患者在治疗过程中，其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标

解析：TSH的α亚单位与FSH、LH、HCG的α亚单位相同，但β亚单位各异。应用单克隆抗体技术建立起固相夹心法高灵敏TSH免疫放射分析法；原发性甲状腺功能减退时TSH浓度升高，其升高的程度与甲状腺功能减退的程度呈正相关；亚临床型甲减时，患者血清T、T浓度正常，但TSH浓度升高。继发性甲状腺功能减退时，除血清甲状腺激素浓度低于正常外，血清TSH浓度亦低于正常。甲状腺功能亢进症患者血清甲状腺激素浓度高于正常，血清TSH浓度低于正常。甲状腺功能减退患者和甲状腺功能亢进症患者在治疗过程中，其血清TSH浓度恢复正常是病情缓解的指标之一。

[单选题]可作为心衰严重程度的指标之一的是（）

心钠素

解析：心钠素参与机体水钠代谢的调节，具有明显的利钠、利尿、降低血压和调节体液的作用。

[单选题]放射性核素治疗的管理中规定门诊治疗放射性药物活度应小于

A.1110MBqB.370MBqC.444MBqD.555MBqE.740MBq

解析：3.放射性核素治疗的管理中规定门诊治疗放射性药物活度应小于1110MBq（30mCi），放射性药物活度大于1110MBq（30mCi）时应住院治疗，甲亢I治疗时，如果剂量大于555MBq（15mCi）则需要分次给药。

[多选题]男，23岁，反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性，抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史，否认疫水接触史。PE：T37.8℃，HR95次／分，贫血貌，心肺（一），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及明显包块。Hb70g/L，WBC11.5×109/L，其中N72.5%，L24.8%，ESR38mm／h，CRP45mg/L，PPD试验（1：10000）：（-），结核芯片：LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性，大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。

[多选题]患者，男，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2～3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。

[多选题]患者男性，46岁，反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余，食欲下降，多次大便细菌培养阴性，反复抗生素治疗无效，否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体：T37.5℃，面色苍白，心肺（-），腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛，未及包块，Hb76g/L，WBC12.5×10g/L，其中N75.8%，ESR56mm/h，CRP36mg/L，PPD试验（1：10000）（-），大便常规：RBC（+），WBC（-），多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变，多发性浅溃疡，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细。

[单选题]血清Tg抗原明显降低，可见于下列哪种疾病（）。

先天性无甲状腺患者

解析：甲状腺癌血清Tg水平常增高，用做甲状腺癌术后和131I治疗后随访。慢性淋巴细胞性甲状腺炎Tg抗原明显升高。先天性无甲状腺患者，血清检测不到Tg抗原。