正确答案: C

肾盂积水

题目：患者女性，45岁，CT平扫，右肾影均匀增大，内有多房囊样结构，肾实质变薄，增强扫描对比剂进入囊腔形成“液—液平面”，首先考虑下列哪种病变（）。

解析：病灶增强扫描，造影剂不入肾实质，先入囊腔，病灶不在肾实质，造影剂应排入肾盂内，因此是肾盂积水。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾上腺疾病的影像学检查，首选方法是（）。

CT

[单选题]下列哪项是肾上腺艾迪生病主要的病因？（）

特发性肾上腺萎缩

[单选题]患者，男，71岁，尿频，排尿困难4年，加重1个月，CT图像见图，最有可能的诊断是（）。

前列腺增生

解析：前列腺增生症又称前列腺肥大，是老年男性常见病，通常分为两型：纤维肌腺型和纤维肌型。

[单选题]男，32岁，偶然发现有高血压，结合所示图像，最可能的诊断是（）。

双侧肾动脉瘤

解析：双肾区圆形肿块，动脉期明显强化，呈动脉血管密度，并与双肾动脉相连，考虑双肾动脉瘤。

[单选题]前列腺增生与早期前列腺癌鉴别诊断最有价值的检查是（）。

MRI

解析：早期前列腺癌与前列腺增生鉴别较困难，尤其是在CT、USG上，均可见增生的前列腺，难以判断其良恶性。MRI扫描对前列腺的外周带显示有较大的优势，外围带在正常时T2WI上表现为均匀一致双侧对称的新月形高信号影，DWI上为低信号影增强扫描强化不明显；早期前列腺癌时可见T2WI上均匀一致高信号的外围带中出现小结节状低信号区，在DWI上呈高信号，增强扫描可见明显强化，有时候表现为前列腺包膜的连续性中断。

[单选题]下列关于肾筋膜和肾间隙的正确描述是（）。

肾上腺、肾血管位于肾周间隙

解析：肾筋膜是划分腹膜后间隙的重要结构，肾上腺、肾血管位于肾周间隙。

[单选题]下列哪项是MRI诊断输尿管结石最有效、最直接的扫描方法（）。

血RUP

解析：结石在T1WI及T2WI上均表现为低信号，很少用于检查输尿管结石，但血RUP可显示结石梗阻所致的输尿管扩张、积水，结石则表现为梗阻处的低信号影。

[单选题]肾结核最早发生的部位是（）。

肾乳头

解析：肾结核的感染途径包括血行播散、淋巴播散、经尿液的逆行蔓延和邻近器官结核病变的蔓延，以血行播散最为常见，肾结核累及肾乳头和相应肾小盏时，静脉肾盂造影可见肾小盏呈虫蚀样改变。

[单选题]关于前列腺增生症，下列描述错误的是（）。

增生结节T1加权像可呈高信号

解析：T1加权像上增大的前列腺呈均一低信号。故E项错误。