正确答案: ABC
细胞毒性药CTX 肾上腺皮质激素 血浆置换
题目:下述哪些是治疗SLE最主要的方法()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性患者,20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(-)。左侧骶髂关节叩痛(+);化验ESR24mm/h,RF正常。为确认应做哪项检查()
骶髂关节X线
解析:关节炎有诊断意义的是骨、关节X线表现。其他血液检查无诊断意义。
[单选题]SLE患者不会出现的血液学异常是()
网织红细胞减少
解析:SLE患者的血液学异常是:①血红蛋白减少:②网织红细胞增多(慢性贫血,网织红细胞增多);③白细胞减少;④淋巴细胞减少;⑤血小板减少。
[单选题]患者,女性,48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月,伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规:蛋白(+),红细胞6-10/HP。C-ANCA1:80阳性,RF1:320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症,伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为()
Wegener肉芽肿
解析:中年女性,鼻塞等上呼吸道受累症状,胸片提示结节状病灶,尿红细胞>5个/HP,病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死,C-ANCA阳性,故可诊断wegener肉芽肿。
[单选题]ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是()
ESR未查,髋屈曲≤115
[多选题]下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是()
2年内发生关节骨侵蚀
HLA-DR阳性
类风湿因子持续高滴度阳性
多发类风湿结节
解析:若病人2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA-DR是类风湿关节炎的易感基因,共同表位的量与病情严重性呈正比。HIA-DR阳性亦提示预后不良。
[单选题]女性,20岁,低热易疲劳伴头痛、头晕、视物昏花3年,近2月来出现右上肢无力麻木,T:37.5℃,BP:110/70mmHg(左上肢),96/66mmHg(右上肢),右肱动脉搏动减弱,心肺(-),WBC:11乘以十的九次方/L,ESR:50mm/小时ASO1:1200,CRP:32.6mg/L胸部X线:左心室轻度扩大,主动脉扩张
[单选题]男,35岁。在印染厂工作。工作中突然感到头痛、胸闷、心悸。查体:呼吸26次/分,心率120次/分,律齐。尿液呈棕褐色