[单选题]患者,12岁,发热5天,体温38.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄状阴影。为确诊,首选的检查是()
正确答案 :B
冷凝集试验
解析:Auer小体,仅见于急性非淋巴细胞白血病,有独立诊断意义,不见于急性淋巴细胞白血病,故选D。
[单选题]患者,女性,18岁,诊断为急性病毒性心肌炎,Ⅲ度AVB。对于三度AVB的描述,下列正确的是()
正确答案 :A
有可能恢复
[单选题]下列哪项不属于青春期自我意识的主要矛盾()
正确答案 :E
学习与恋爱
解析:青春期自我意识的主要矛盾有本我与超我、理想与现实、独立与依赖、交往与封闭。
[单选题]不承认自己有病,不及时就医,是患者角色()
正确答案 :D
角色行为缺失
解析:人们期望患者完全按患者角色行事,但往往并非实际角色与期望角色相吻合。患者角色的转化障碍包括:(1)角色行为缺失:否认自己有病,未能进入角色。(2)角色行为冲突:患者角色与其他角色发生心理冲突。(3)角色行为减退:因其他角色冲击患者角色,从事了不应承担的活动。(4)角色行为强化:安于患者角色的现状,期望继续享有患者角色所获得的利益。(5)角色行为异常:患者受病痛折磨感到悲观、失望,出现不良心境导致行为异常。
[单选题]A型行为性格与下列哪项疾病有关()
正确答案 :C
冠心病
解析:A型行为是指容易发生冠心病的行为模式,其特征为:(1)时间紧迫感,如同一时间做两件事,行为急促,说话快、走路快、办事快。(2)脾气暴躁,容易激动。(3)争强好胜。(4)对人有敌意等。
[单选题]患者,男性,16岁,左股骨下段疼痛,夜间明显。查体:左股骨下段偏内侧可见局限性隆起,压痛阳性,膝关节活动受限。X线可见股骨下段溶骨性破坏,可见Codman三角。该患者诊断考虑为()
正确答案 :A
骨肉瘤
解析:骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,多见于青少年,好发于长骨干骺端。主要症状为局部疼痛。附近关节活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。X线表现主要有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏,骨膜反应可见Codman三角或呈日光射线现象。
[单选题]患者,男性,坐车时不慎使右膝受伤,出现右髋疼痛,髋关节活动障碍,处于屈曲、内收、内旋状态。该患者首选的治疗方案为()
正确答案 :A
皮牵引
[单选题]患者,女性,34岁,乏力半年余,血压130/110mmHg,电解质:血钾2.5mmol/L,血钠140mmol/L。该患者诊断考虑为()
正确答案 :B
原发性醛固酮增多症
解析:原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。临床上以长期高血压伴低血钾为特征,少数患者血钾正常,临床上因此常忽视了对本病的进一步检查。由于电解质代谢障碍,本病患者可有肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等症状。血压大多为轻、中度升高,约1/3表现为顽固性高血压。实验室检查有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、血浆及尿醛固酮增多。血浆醛固酮/血浆肾素活性比值增大有较高诊断敏感性和特异性。超声、放射性核素、CT、MRI可确定病变性质和部位。
[单选题]患者,女性,24岁,外伤致肱骨中下1/3斜形骨折。查体:垂腕、垂指畸形。该患者选择下列哪项治疗方案,疼痛最小,最安全()
正确答案 :D
手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。若垂腕、垂指不能恢复,再行手术治疗
[单选题]无尿是指24h尿量少于()
正确答案 :B
100ml
解析:无尿是指24小时尿量少于100ml,少尿是指24小时尿量少于400ml。
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