• [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为()。
  • 正确答案 :B
  • 90%

  • 解析:恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别,其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%,Ⅱ期约为70%,Ⅲ期约为50%,Ⅳ期约为10%。

  • [单选题]有关骨巨细胞瘤描述错误的是()。
  • 正确答案 :E
  • 因为系潜在恶性肿瘤,手术多选择广泛性或根治性切除

  • 解析:骨巨细胞瘤是以手术治疗为主的肿瘤,尽管肿瘤性质为潜在恶性肿瘤,但目前主张彻底的刮除术。

  • [单选题]关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 对于多发脑转移者,给予全脑放疗后疗效较好

  • 解析:对于多发脑转移者,应给予全脑预防照射,而后根据病情给予局部推量放射治疗,可解除症状和延长生存期,但疗效差。

  • [单选题]下列哪种骨肿瘤化疗不作为主要治疗手段?()
  • 正确答案 :C
  • 软骨母细胞瘤

  • 解析:软骨母细胞瘤为起源于幼稚软骨细胞(软骨母细胞)的骨良性肿瘤,以手术治疗为主。

  • [单选题]关于MTS分期系统描述正确的是()。
  • 正确答案 :A
  • 危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间

  • 解析:骨骼肌肉肿瘤学会(MTS)采用的三期系统,强调的目的是指导选择恰当的手术方法和辅助治疗方法。分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,Ⅰ、Ⅱ期再根据病变的部位细分为间室内和间室外,Ⅲ期病变根据出现危险因素的多少分为ⅢA和ⅢB,这些危险因素包括:①一个以上的病变;②病变直径大于2cm;③原发病变经局部控制后,18个月内出现转移。

  • [单选题]下列无色素性黑色素瘤的鉴别对象不包括()。
  • 正确答案 :A
  • 软组织肉瘤

  • 解析:无色素性黑色素瘤较少见,多发生予中年女性,部位多位于皮肤和黏膜的交界处,镜下多为小细胞性恶性肿瘤,往往与低分化腺癌、未分化癌、淋巴瘤难以区分,部分上皮样瘤细胞还需与鳞癌或生殖细胞癌鉴别。

  • [单选题]下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中不正确的是()。
  • 正确答案 :B
  • 2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2

  • 解析:根据目前最常用的AJCC2002年修订的第六版TNM分期中区域淋巴结分期描述中2~3个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2。

  • [单选题]有关横纹肌肉瘤描述正确的是()。
  • 正确答案 :D
  • 高度恶性,生长迅速

  • 解析:横纹肌肉瘤有两种主要的类型:成年型(多形性型)和儿童型(胚胎型)。恶性程度高,术后易出现局部复发和远处转移,5年生存率为12%~23%,主要转移部位是肺,淋巴结转移也可能出现,转移至骨者罕见。治疗需要综合治疗,放疗多数针对术后残留或局部复发灶,单纯放疗仅限于有手术禁忌或拒绝手术、多次复发不能手术、肿瘤巨大或已有淋巴结转移的姑息性放疗。

  • [单选题]对于怀疑骨松质的病变,以下影像学检查最具优势的是()。
  • 正确答案 :C
  • MRI

  • 解析:MRI具有组织分辨率高,多平面成像的特点,可以准确显示骨肿瘤在骨内和软组织的范围,以及骺软骨、关节软骨的破坏情况,并可早期发现邻近的跳跃转移灶。对于发现脊柱等骨松质的早期病变,MRI比X线片和CT更具有优势。

  • [单选题]患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。
  • 正确答案 :

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