[单选题]原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是（）

正确答案 ：B

夜尿增多

[单选题]男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为24/12kPa（180/90mmHg）。此时应判断为（）

正确答案 ：D

老年收缩期高血压

解析：年龄超过60岁，血压持续或非同日3次以上血压超过21.3/12.66kPa（160/95mmHg）可诊断为老年高血压。其中半数以上以收缩压升高为主，称老年收缩期高血压。其发病机制未明，可能和下列因素有关：大动脉粥样硬化，弹性减退，顺应性降低促使收缩压升高，而舒张压可正常或降低；肾功能减退，水钠潴留；老年人对去甲肾上腺素灭活和清除能力减退；主动脉弓和颈动脉窦的高压压力感受器功能降低等。

[单选题]病毒性心肌炎的体征是（）

正确答案 ：C

查体常有心律失常，听诊可闻及第三或第四心音、奔马律

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