正确答案: C
>4
题目:患者男性,33岁,特重型颅脑损伤后,拟使用制酸药预防应激性溃疡,拟行胃液pH监测,要求胃液pH为()
解析:重症患者易出现应激性性溃疡,其形成机制复杂,但胃酸为重要的致病原因之一,临床常需要行制酸治疗,使胃液pH>4即可达到预防应激性溃疡的发生,同时避免胃内酸性环境严重破坏而促进胃内细菌生长繁殖,引起细菌移位导致内源性院内感染发生。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]器官组织水平的机体氧代谢监测指标,不包括以下哪项()
心排血量
解析:器官组织水平的机体氧代谢监测指标包括动脉血乳酸、动静脉二氧化碳分压差和pH差、器官功能、黏膜pH。排血出量为整体水平的机体氧代谢监测指标。
[单选题]关于尿钠排泄分数,不正确的是()
不受利尿药的影响
解析:应用利尿药后可使尿钠排出增多,故此时尿钠排出量及钠排泄分数均受影响,其他选项均正确。故选择D。
[单选题]下列何项不是胃肠动力监测常用方法()
消化道钡剂检查
解析:胃肠动力监测常用方法:测压法、恒压力和恒张力检测法、放射性核素影像法、超声检查法等,消化道钡剂在胃肠动力障碍严重时为禁忌证,故答案为E。
[单选题]凝血酶原时间延长见于下述情况,除了()
血友病
解析:血友病的实验室检查中凝血酶原时间应为缩短。
[单选题]下列哪项不是临床常见导致弛张热的病变()
伤寒高热期
解析:弛张热常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。伤寒高热期表现为稽留热。
[单选题]男性患者,60岁,因严重脓毒症入ICU,既往无糖尿病史,转入时测血糖17.3mmol/L,予胰岛素4~8U/分钟静脉泵入控制血糖,并监测血糖每4小时一次,血糖波动在4.7~10.5mmol/L。今日凌晨患者出现意识模糊,全身湿冷,心电监护示正常,血压123/70mmHg,为了明确患者意识变化原因,应该首先采取的检查措施是()
指尖血糖
解析:危重症患者会出现应激性高血糖,随着病情好转,血糖会逐渐恢复正常。在采用胰岛素强化控制血糖的过程中,需密切监测血糖波动情况,避免出现低血糖。该患者使用较高剂量胰岛素控制血糖,监测血糖间隔较大,在病情好转的过程中,随着血糖恢复正常,更容易发生低血糖,且常发生在凌晨时分。结合患者临床症状,应首先考虑低血糖昏迷,故首先应测指尖血糖,D正确。
[单选题]患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。
[单选题]患者男性,45岁,ALT反复异常数年,皮肤黏膜黄染渐加重7个月,反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗,输清蛋白及血浆。查体:嗜睡状,全身皮肤黏膜重度黄染,可见多处淤血、瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可见,腹水征阳性,双下肢水肿。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。总胆红素234.5μmol/L,直接胆红素121.2μmol/L。
[单选题]食管气囊测定法所测得值为()
动态PEEPi
解析:1.PEEPi为内源性呼气末正压。2.食管气囊测定法所测得值为动态PEEPi。3.采用呼气末阻断法所测得的值为平均PEEPi。4.总PEEP-PEEP所得值为静态PEEPi。5.在按压"呼气末暂停"键时,所显示的压力值为总PEEP。