正确答案:
题目:女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中,下列哪种情况需停药处理?()
血中性粒细胞<1.5×109/L
解析:常用的抗甲状腺药物分为硫脲类和咪唑类,硫脲类包括甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等。抗甲状腺药物可以引起白细胞减少,严重者可引起粒细胞缺乏症,主要发生在治疗开始后的2~3个月内,外周血WBC<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/L时应当停药。
[单选题]女,37岁,Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()
改用丙基氧嘧啶
解析:Graves病甲状腺次全切除术后10年复发,治疗应选择应用抗甲状腺药,他巴唑过敏时,可换用同类药丙基氧嘧啶。
[单选题]胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是()
受体β亚单位上酪氨酸磷酸化
[单选题]男性,50岁,身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平。治疗方案首选()
格列齐特治疗
[单选题]男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmol/L(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选()
控制饮食+体育锻炼
[单选题]女,34岁,住院病人,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音
解析:因女性甲亢患者中,月经量减少甚至闭经,典型甲亢的女性,很少发生月经量过多。
[单选题]女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。