正确答案: D

透明质酸（HA.

题目：反映肝纤维化的血清学指标是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性肝细胞癌（）.

AFP升高

解析：1.血清癌胚抗原CEA对本病的诊断不具特异性，但定量动态观察对手术效果的评价及术后复发有一定价值。2.骨肉瘤时碱性磷酸酶升高是其较特异性的检测手段。3.AFP在肝细胞癌的阳性率为70％～90%，已广泛用于肝癌普查。4.目前尚无一种理想筛选早期胰腺癌的肿瘤标志物，但多认为糖抗原CA19-9联合监测可提高胰腺癌诊断的特异性和准确性。

[单选题]肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）。

清蛋白减少，凝血酶原时间延长

[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，腹水迅速增加，血压60/40kPa，脉搏130次／分，排出少量暗红色血便，最可能是（）。

合并溃疡穿孔

[单选题]肝源性水肿患者，水肿主要表现于（）。

腹腔

解析：全身性水肿主要病因见于心源性、肝病、肾性、营养代谢障碍、内分泌性等，其中心源性水肿以下肢为重，肾性水肿在眼睑、面部更为明显，肝源性水肿主要表现于腹腔。

[单选题]关于梗阻性黄疸正确的是（）。

梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒

[单选题]男性，40岁。有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，有腹水，扑击样震颤阳性，经治疗后患者清醒。下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发（）。

加强营养，多补充蛋白质饮食

[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。

[单选题]男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。

[单选题]女性，60岁。1个月来感腹胀，胃纳不佳来诊。体重下降10kg，腹水呈血性，腹水ADA20U（）。

腹膜转移癌