正确答案:

题目：男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）的适应证不包括（）

急性胰腺炎

[单选题]胰腺主胰管的直径为（）

2.5mm

[单选题]关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）

淋巴结转移常早于胰头癌

[单选题]胰腺癌最常见的首发症状是（）

上腹痛和上腹饱胀不适

[单选题]下列急性胰腺炎，不需要进行外科手术干预的是（）

急性胰腺炎腹痛剧烈，恶心呕吐频繁

[单选题]男性，47岁。急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块。B超检查示积液性包块。尿淀粉酶2048U/L。诊断首先应考虑（）

胰腺囊肿并发感染

[单选题]男，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形肿块。

[单选题]男性，45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

[单选题]胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为（）

胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽

解析：急性出血坏死性胰腺炎时，胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等使大量血管活性物质（如缓激肽、组胺等）释放，加以失液、心肌抑制及DIC等因素，可加速休克的发生。