正确答案: E

双侧喉返神经损伤

题目：巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次／分，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深，考虑为Nelson综合征。下述哪种治疗方案是合适的（）。

泼尼松或地塞米松替代治疗

[单选题]下列哪项不是浸润性突眼的特征（）。

病因与交感神经兴奋性增高有关

[单选题]患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周，查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是（）。

血清FT3

[单选题]肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）。

腹主动脉旁

[单选题]确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是（）。

测定夜间血糖

解析：黎明现象指夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明一段时间出现高血糖，其机制可能为皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多所致。Somogyi效应指夜间有低血糖发生，但未发现，导致体内升血糖激素分泌增多，继而发生低血糖后的反跳性高血糖，夜间多次测血糖有助于鉴别早晨低血糖原因，测定空腹血糖、餐后血糖、口服葡萄糖耐量试验均为糖尿病的诊断检查。故选C。

[单选题]女性，36岁，多尿多饮伴体重下降1个月。身高162cm，体重51kg。无糖尿病家族史。血糖11.5mmol/L，HbA1c9.8%。给予口服格列吡嗪5mg一日三次，空腹血糖控制在6～7mmol/L。5个月后血糖控制不佳，常达到11～15mmol/L，经常出现酮症。

[单选题]女性，28岁，妊娠期体格检查，尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。治疗主要选择（）。

胰岛素