正确答案: A
A.儿童中急性粒细胞白血病多见B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位C.脾及淋巴结肿大在急淋病人多见D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段
题目:下列关于急性白血病的描述,错误的是()
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[单选题]缺铁性贫血治疗最关键的是()
病因治疗
解析:缺铁性贫血常见病因:①摄入量不足:铁的需要量增加而铁的摄入相对不足,是妇女、儿童缺铁性贫血的主要原因;②铁吸收不良:主要与胃酸缺乏、小肠黏膜病变及肠道功能紊乱等因素有关;③铁丢失过多:如消化性溃疡出血、肠道肿瘤、痔疮出血等。缺铁性贫血治疗的关键在于病因治疗,包括积极治疗原发病,改变不合理的饮食结构与方式,预防性增加含铁丰富的食物或强化食物,故E正确。铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施,不是治疗该病最关键的措施,故不选A。药物治疗特发性血小板减少性紫癜无效时,必要时行脾脏切除术,故不选B。重症贫血并发心力衰竭或明显感染者可输血,以输入新鲜浓缩红细胞为宜,故不选C。维生素B12为抗贫血药,肌内注射主要用于治疗原发性和继发性内因子缺乏所致的巨幼细胞贫血,故不选D。解题关键:病因治疗是根治缺铁性贫血的关键所在。【考点】:缺铁性贫血治疗要点
[单选题]慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是()
巨脾
解析:慢粒的临床表现:①起病缓慢;②乏力:低热、多汗或盗汗,体重减轻;③胸骨下部压痛;④急变期表现同急性白血病;⑤最突出的体征为脾大,往往为巨脾,肝脏常有中度肿大,浅表淋巴结多不肿大。故选C。【考点】:慢粒的特点
[单选题]慢性粒细胞白血病的首选药物是()
羟基脲
解析:羟基脲是目前治疗慢性粒细胞白血病的首选化疗药物,起效快,但持续时间短,如无效则改用或加用其他药物。故选D。【考点】:慢性粒细胞白细胞(CML)的治疗
[单选题]DIC的首要治疗措施是()
解析:DIC的治疗原则:①治疗基础疾病及消除诱因:是DIC治疗的首要原则;②抗凝治疗;③血小板及凝血因子补充;④纤溶抑制药物;⑤溶栓疗法。故选C。解题关键:DIC的首要治疗措施是消除诱因,治疗基础疾病。【考点】:DIC的治疗
[单选题]患者女,特发性血小板减少性紫癜,血小板计数下降为15×109/L,护士应警惕患者出现()
剧烈头痛
解析:对出血情况的监测,可以明确护理诊断,剧烈头痛疑有或已发生颅内出血,要及时救治,故选D。解题关键:特发性血小板减少性紫癜的护理应注意观察病人出血的发生、发展或消退情况,特别是出血部位、范围和出血量。【考点】:特发性血小板减少性紫癜护理
[单选题]患者男,28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白140g/L,白细胞120×109/L,血小板200×109/L。最可能的诊断是()
慢性粒细胞白血病
解析:患者主要表现为:脾肿大、血红蛋白高、白细胞达120×109/L,异常高,因而选C。解题关键:慢性粒细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断,表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。【考点】:慢性粒细胞白血病诊断
[单选题]吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血。
[单选题]再障为()
正常细胞正常色素性贫血
解析:根据红细胞形态特点分为:①大细胞性贫血,如巨幼细胞贫血;②正常细胞性贫血如再生障碍性贫血,急性失血贫血,故第1题选B;③小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫血,铁粒幼细胞性贫血。故第2题选A。
[单选题]巨幼细胞性贫血为()
大细胞正常色素性贫血