[单选题]急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为（）。

正确答案 ：

[单选题]消化性溃疡的主要症状是（）。

正确答案 ：B

上腹疼痛

[单选题]女性，46岁，乙型肝炎10余年，腹胀6月，腹痛，伴发热10余天，体重减轻，肝大肋下1．0cm，脾未及，移动性浊音阳性，腹腔积液检查：黄色透明。比重1．019，蛋白含量40g／L，细胞计数550×106／L。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

肝硬化并自发性腹膜炎

[单选题]老年性便秘病人的指导性治疗哪项是正确的（）。

正确答案 ：

[单选题]下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项（）。

正确答案 ：D

支气管扩张合并感染

[单选题]急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项（）。

正确答案 ：D

牵涉痛

解析：急性腹痛发病急骤，疼痛剧烈，可呈刀割样、绞痛、刺痛、烧灼痛等；慢性腹痛发病隐袭，常为隐痛、钝痛或胀痛等。

[单选题]下列关于心悸的叙述正确的是（）。

正确答案 ：B

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常

解析：心悸发生机制尚未完全清楚，一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关。心悸时心率可快、可慢也可有心律失常，当心率缓慢常感到心脏搏动强烈，心率加快时可感到心脏跳动，甚至可感到心前区振动。心悸与患者的精神因素有关。心悸的感觉常与患者的注意力有关，也与心律失常存在时间的久暂有关。

[单选题]下列哪种疾病属于全身性水肿（）。

正确答案 ：A

肝硬化

解析：肝硬化失代偿期、重症肝炎等，由于门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成增加、继发性醛固酮增多，水肿常先出现于踝部，以后逐渐向上蔓延，属于全身性水肿。

[单选题]关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的（）。

正确答案 ：E

尿胆原大部分氧化为尿胆素

解析：血中胆红素正常值1．7～17．1μmol／L（0．1～1.0mg／d1），当总胆红素浓度增高在17．1～34．2μmol／L（1．0～2．0mg／d1）之间，肉眼看不出黄疸。胆红素来源主要有：①80％左右胆红素来源于衰老红细胞中血红蛋白的分解。②小部分来自造血过程中红细胞的过早破坏。③非血红蛋白血红素的分解。胆红素在血液中主要与血浆白蛋白或a。球蛋白（以白蛋白为主）结合成复合物进行运输。血中胆红素以胆红素一白蛋白的形式运输到肝脏，很快被肝细胞摄取，肝细胞内胆红素与葡萄糖醛酸以酯键结合，生成胆红素葡萄糖醛酸酯，称为结合胆红素，结合胆红素随胆汁排入肠道后，在肠道细菌的作用下，还原成为尿胆原，尿胆原大部分被氧化为尿胆素。

[单选题]一患者，每天体温最高波动在39．6～40．1℃，最低体温在37．6℃左右，持续10天，其热型属于哪一种（）。

正确答案 ：C

弛张热

解析：弛张热又称败血症热、消耗热。体温高峰在39"C以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。常见于败血症、脓毒血症、重症肺结核、感染性心内膜炎、风湿热等。

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