正确答案: C
急诊行门腔静脉分流术
题目:患者男,38岁。反复呕血、黑便2d急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次/分,血压90/70mmHg,神志淡漠,巩膜中度黄染;腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列不适合的处理是()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]门静脉高压症大出血时不易自然止血的原因,以下说法不正确的是()。
门静脉高压症患者血液黏稠度低
解析:不能单一解释为血液黏滞度低,还应考虑由于肝功能损害引起凝血功能障碍,又因脾功能亢进引起血小板减少,因此出血不易自止。
[单选题]肝硬化门静脉高压症最典型的临床表现是()。
脾大、脾亢、呕血、腹水
解析:门静脉高压症早期表现为脾大、脾亢、腹水,肝硬化时肝缩小,静脉交通支曲张破裂发生呕血,故最典型的临床表现为B。
[单选题]最常见的上消化道出血的原因是()。
胃十二指肠溃疡
解析:上消化道大出血的病因,在不同的国家,甚至同一国家的不同地区报道都有差异。根据国内资料,引起上消化道大出血有下列5种常见的病因:①胃十二指肠溃疡;②门静脉高压症;③出血性胃炎;④胃癌;⑤胆道出血。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的诱因是()。
胆石或蛔虫阻塞胆管
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的病因在我国最常见的原因是肝内胆管结石,其次为胆道寄生虫和胆管狭窄。
[单选题]女性,44岁,右上腹绞痛伴寒战、高热(39.6℃),近日来精神淡漠。查体:皮肤、巩膜黄染,P120次/分,BP89/60mmHg,右上腹有压痛、肌紧张,WBC30×109/L,中性粒细胞百分比92%,考虑诊断为()。
急性梗阻性化脓性胆管炎
[单选题]以下不是急性胰腺炎手术适应证的是()。
出现不同程度的腹肌紧张和反跳痛
[单选题]男性,50岁,体重80kg。肠梗阻3天入院查体:BP70/40mmHg,血钠125mmol/L,血钾3.1mmol/L,pH7.31。
[单选题]男性,50岁,体重80kg。肠梗阻3天入院查体:BP70/40mmHg,血钠125mmol/L,血钾3.1mmol/L,pH7.31。