正确答案: B

经腹直肠癌切除术

题目：女性，48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）。

解析：根治性手术是治疗直肠癌的主要方法，凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证，都应尽早施行直肠癌根治术。直肠癌根治性手术主要有以下4种手术方式，经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）又叫直肠前切除术，适用于直肠癌下缘距肛门5～7cm以上者，手术时尚能留下足够的直肠，可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]直肠指诊可触及条索状瘢痕物的可能是（）

[单选题]手术后肛门失禁的主要原因是由于损伤了（）。

肛管直肠环

解析：肛管直肠环由内括约肌、耻骨直肠肌、外括约肌深部及联合纵肌纤维组成，在直肠之间时可扪及，此环有重要括约功能，损伤后导致肛门失禁。

[单选题]男性，23岁。发现肛门口肿块2天，肿块呈紫色，疼痛剧烈，大便困难。临床诊断为血栓性外痔。最好的治疗方法是（）。

血栓外痔剥离术

[单选题]大便带鲜血，排便时及便后有剧烈疼痛症状的是（）

肛裂

[单选题]疼痛严重的血栓性外痔可采取（）

外痔剥离术

[单选题]最常见的肛管直肠周围脓肿是（）

肛周脓肿

解析：肛周脓肿（肛门周围皮下脓肿）是最常见的肛管直肠周围脓肿，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

[单选题]便后肛门部肿物，疼痛明显者为（）

外痔

解析：1.内痔症状为无痛性便血，直肠指诊可基本正常。2.直肠息肉表现为无痛性便血，息肉可脱出肛门外，成樱桃状。3.肛裂一般不能行直肠指诊，因为指诊时疼痛剧烈。4.便后肛门部肿物疼痛明显，一般为外痔引起。及活组织检查（punchbiopsy）确诊。

[单选题]直肠癌的检查方法中，最主要的是（）。

直肠指诊

解析：80%的直肠癌位于直肠中下段，可通过直肠指诊诊断。因此直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法。

[单选题]目前临床分类关于中位直肠癌指的是（）