正确答案:

题目：男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶的改变，下列错误的是（）

尿淀粉酶测定值>200U／dl（索氏单位）有诊断意义

[单选题]关于胆道出血，下列哪项是错误的（）

大多为肝静脉支的破裂

解析：胆道出血最常见的原因为肝脏外伤，可有胆道结石或蛔虫病史，典型的表现为胆系出血三联症：胆绞痛（右上腹痛）、消化道出血（呕血或黑便）以及梗阻性黄疸。胆系出血并非都必须行手术治疗。

[单选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的（）

胆囊无功能

[单选题]胰腺癌最常见的首发症状是（）

上腹痛和上腹饱胀不适

[单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊（）

肿大

解析：胆道出血量大，有血液进入胆囊，可致胆囊肿大。

[单选题]急性胆囊炎最严重的并发症是（）

胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

解析：急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎。病人全身中毒症状明显，常危及生命。

[单选题]女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有成角畸形。

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤