正确答案: C

治疗初期应加用肾上腺皮质激素

题目：患者，女，35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（+），血白细胞2×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。确诊后，下述哪项处理不正确（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常（）

夜间胃酸分泌过多

解析：胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，存在抗反流防御机制减弱和反流物攻击并损伤食管黏膜的两方面问题。其中抗反流防御机制包括抗反流屏障、食管对反流物的清除能力和食管黏膜抵抗反流物损伤作用的能力。

[单选题]肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水、腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是（）

醛固酮减少

解析：腹水形成的原因有：门静脉压力增加，血浆胶体渗透压下降，有效循环血量不足，心房钠尿肽不足，抗利尿激素分泌增加，淋巴回流受阻，继发性醛固酮增多。

[单选题]急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是（）

腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛

解析：急性化脓性腹膜炎时的腹部体征：腹胀，腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。胃肠和胆囊穿孔可引起强烈的腹肌紧张，甚至“木板样”强直，幼儿、老年人或极度虚弱的病人腹肌紧张不明显，易被忽视。腹部叩诊时胃肠胀气呈鼓音。胃十二指肠穿孔时有膈下游离气体，使肝浊音界缩小或消失。腹腔内积液较多时移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱，肠麻痹时可完全消失。直肠指诊有直肠前窝饱满和触痛，提示盆腔感染或已形成脓肿。

[单选题]男性，47岁，腹胀、纳差半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg（+）。查体示P125次/分，BP70/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+），下肢有可凹性水肿。应首选的处理措施是（）

紧急输血和输液

[单选题]胃（）

分为胃底、胃体、贲门部和幽门部

[单选题]胆道探查后放置T管，拔T管时间一般在术后（）。

14天

[单选题]先天性巨结肠行钡灌肠检查时，操作错误的是（）

[单选题]在CT影像上辨别正常胰腺头、体交界部时，其背侧血管应该是（）