正确答案: E

患者诉说疼痛应立即拔针

题目：患者，男性，72岁，咳嗽1周，高热1天，诊断：大叶性肺炎。医嘱：青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。输液中护士给予的观察、处置不正确的是（）。

解析：患者诉说疼痛时，护士应先观察穿刺局部，分析疼痛的原因，如为药物刺激，可减慢速度；若为针头脱位，可拔出针头。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标本的溶液宜选用（）。

10%甲醛

解析：留痰查找癌细胞常用的固定液是10%甲醛或95%乙醇。

[单选题]巴宾斯基征阳性时，病变部位在（）。

锥体束

解析：巴宾斯基征属于病理反射，锥体束病变时可出现病理反射，常见于脑出血、脑肿瘤等患者。

[单选题]患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。

[单选题]患者，男性，56岁，肝癌晚期已出现远隔转移，化疗后食欲极差，腹部胀痛，夜间睡眠质量差，患者精神萎靡，近2天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，无法正常排出大便。

[单选题]病员李某，注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白，查体脉细弱，血压下降。应立即注射的药物是（）。

盐酸肾上腺素

解析：患者出现了青霉素过敏性休克的症状。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首先药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量及松弛支气管平滑肌的作用。故本题选A。避错：A项为发生过敏休克最先注射的药物。同时可应用异丙嗪、氢化可的松等抗组胺、抗过敏作用的药物；呼吸抑制时，可给予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。故本题应选A。