[单选题]患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%，选择治疗为（）。

正确答案 ：C

颈动脉内膜剥脱术（CEA.

解析：颈动脉内膜剥脱术（CEA）是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法，已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。当颈动脉症状性狭窄＞70%时，应选择颈动脉内膜剥脱术（CEA）。选择答案C。

[单选题]引起同侧舌下神经瘫痪、对侧肢体瘫痪的病变部位是（）。

正确答案 ：E

延髓

解析：皮质病变一般引起单瘫。内囊是上下行纤维最集中的地方，此处病变会出现"三偏"征。交叉瘫是脑干病变的特征性表现，动眼神经、面神经、舌下神经分别从中脑、脑桥、延髓发出，可根据不同的脑神经与肢体的交叉瘫确定脑干的病变部位。

[单选题]能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是（）。

正确答案 ：B

内囊

[单选题]应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓（）。

正确答案 ：D

6小时

解析：脑梗死后6小时内脑组织病理学改变不明显，6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变，24小时后大量神经细胞坏死。此外，在脑血流再通时存在再灌注时间窗，此时间窗为脑缺血后6小时内，超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。

[单选题]高血压性脑出血最常见的出血部位是（）。

正确答案 ：C

基底节区

解析：备选答案均是脑出血的病位，其中基底节占70%，脑叶、脑干、小脑各占10%，脑室出血极少。

[单选题]蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括（）。

正确答案 ：E

颅内感染

解析：再出血、脑血管痉挛、急性脑积水、迟发性脑积水均是蛛网膜下腔出血的并发症，在临床非常常见，要求考生掌握，而颅内感染是蛛网膜下腔出血应该鉴别的疾病，而非并发症，因此正确的答案是E。

[单选题]诊断震颤麻痹最重要的依据是（）。

正确答案 ：A

确切的病史及体征

解析：震颤麻痹的确诊主要依据病史和体征，其他检查仅作为与其他疾病的鉴别诊断手段。

[单选题]患者，男性，65岁。既往有高血压病病史，与家人吵架后突然出现一侧肢体偏瘫、该侧深浅感觉均有障碍，上视不能，其最有可能的诊断为（）。

正确答案 ：B

丘脑出血

解析：患者为老年患者，既往有高血压病史，情绪激动后起病，因此多为脑出血，由于查体见上视不能，出血部位考虑为丘脑的可能性大。

[单选题]有关TIA的临床表现，下列描述正确的是（）。

正确答案 ：B

反复发作，每次发作症状大致相似

解析：TIA是指因脑血管病变引起的短暂性局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。发作间隙期不遗留神经功能缺损症状。常反复发作，每次发作症状大致相似，症状多在1小时内缓解，CT或MRI检查无责任病灶。

[单选题]阿尔茨海默病的临床诊断依据和方法是（）。

正确答案 ：E

临床资料分析结合神经心理学检查

解析：阿尔茨海默病以进行性认知功能障碍和行为损害为特征。临床上主要依据其临床表现适当的辅助检查及神经心理学检查而作出诊断，最终确诊有赖于病理学。

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