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题目:临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39%。

  • [单选题]单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现()
  • E.下肢水肿


  • [单选题]下列哪项与洋地黄中毒无关()
  • B.心电图ST段鱼钩样改变


  • [多选题]以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷()
  • A.硝酸盐制剂

    B.利尿

    C.休息

    D.控制钠盐摄入


  • [多选题]肺炎合并心衰时可以有如下哪种表现()
  • A.心音低钝,有奔马律

    B.心率增快超过120次/分

    C.突然烦躁、面色发绀

    D.肝脏增大

    E.可有尿少、水肿


  • [单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是()
  • A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死

  • 解析:由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损,不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化,如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化,即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除,则必然心肌长期负荷过重,细胞能量供应不足,心肌细胞坏死。纤维化增加,顺应性下降,重构明显,形成恶性循环而最终导致死亡。因此,心室重构是心力衰竭发病死亡的直接原因。心内膜炎、活动风湿、心内膜下心肌梗死等都是造成心肌原发性损害的病因,而心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。

  • [多选题]颈静脉怒张肝大,下肢水肿可见于()
  • A.限制型心肌病B.左心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.右心衰竭


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