正确答案: E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

题目：关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是（）。

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）。

利多卡因

[单选题]窦性心动过缓者用阿托品治疗无反应时，可选用（）。

异丙肾上腺素

[单选题]男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO240%，氧流量4～5L／min。实验室检查：pH7.10，PaCO250mmHg，PaO250mmHg，BE-7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价（）。

极差

解析：海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，氧合指数（PaO2／FiO2）的正常值为400～500mmHg。FiO2在0.5～1．0时，PaO2/FiO2正常值为550～600mmHg。急性呼吸衰竭时其比值可

[单选题]根据外科感染的原因、部位、程度，判断可能的致病菌应用抗生素，称为（）。

经验性用药

[单选题]创伤的急救过程中，下列哪项处理措施不正确（）。

实施各项辅助检查，确诊后再行治疗

[单选题]有关对转移瘤的描述，下列错误的是（）。

根治性切除原发瘤后，转移瘤的生长即可受到抑制

[单选题]男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。