正确答案:

题目：患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）

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[单选题]采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()

D．阵发性室上性心动过速

[单选题]男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）

解析：患者有窦性心动过缓及阵发性心房颤动，阿托品试验心率无增快，应考虑有病态窦房结综合征（快慢综合征），在处理上应采取安置心脏起搏器。

[多选题]室速的治疗原则是（）

A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗B.持续室速需予治疗C.针对诱因治疗D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物

[单选题]治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是（）

植入心脏起搏器

解析：三度房室传导阻滞时来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位，此时药物治疗无效，应及时进行心脏起搏治疗，故选B。选项A、E用于快速型心律失常，不能用于三度房室传导阻滞。口服阿托品可以抑制迷走神经，使窦房结自律性增高、改善房室传导，用于较轻的房室传导阻滞，对三度没有效果。冠状动脉内置入支架用于冠心病的治疗。

[单选题]不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）

第一心音强弱不等

解析：阵发性室上性心动过速的心电图表现：（1）心率150～250次／分。节律规则；（2）QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导或原来存在束支传导阻滞时，QRS波形可不正常；（3）P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分，P波与QRS波群保持恒定关系；（4）起始突然，通常由一个房性早搏触发，下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。

[多选题]Holter可用于了解（）

[多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）