正确答案:
题目:患者女性,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。
[单选题]关于抗真菌治疗,下列哪项是错误的()。
临床发现真菌感染阳性结果,应立即开始针对性治疗
解析:临床发现真菌感染阳性结果,应立即开始抗真菌治疗,即抢先治疗。它的重要意义在于尽可能降低不恰当的经验性治疗所导致的抗真菌药物的不必要使用,降低真菌耐药及医疗花费增加的可能性。
[单选题]终末期肝病最合适的治疗方案是()。
肝移植
解析:原则上终末期肝病用现有办法治疗无效且无手术禁忌证者应考虑肝移植。而人工肝治疗是暂时性的肝脏支持治疗,目的是延长患者的生存时间,促进残存肝细胞再生、肝功能恢复或为患者赢得等待肝供体的时间。
[单选题]患者女性,40岁,因伴有反复咳嗽,咳黄脓痰,间断咯血3年余,要求进一步检查,为明确诊断下列哪一项检查最有意义()。
高分辨率CT
解析:题干信息提示患者可能为支气管扩张,高分辨率CT可明确诊断。