正确答案: B

克罗恩病

题目：患者，女，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断（）

解析：克罗恩(Crohn)病的多发病变常为跳跃式，病变之间的肠管往往间隔一段正常肠管。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性胰腺炎较具特征性的表现是（）

胰腺萎缩、胰腺内钙化并假囊肿形成

解析：慢性胰腺炎的胰管扩张呈串珠状，亦可扩张与狭窄交替存在

[多选题]患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L，WBC：13.8×1012/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断（）

病灶边缘不清楚

环征或靶征

增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织

增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化

病灶内出现空气影

[单选题]男性，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。处理应是（）

胃肠减压+输液+哌替啶

解析：吗啡可使Oddi括约肌收缩，不利于胰液引流，可加重病情，急性胰腺炎时禁用。如患者出现剧烈腹痛可考虑应用哌巷啶（度冷丁）。

[单选题]女性，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性，查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。实验室检查的结果正确的是（）

血清壁细胞抗体阳性

[单选题]绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）

持续剧烈腹痛

解析：绞窄性肠梗阻的腹痛特点是急骤发生的剧烈腹痛持续不减。其原因是绞窄发生后梗阻未解除，腔肠持续胀气和肠管缺血。阵发性绞痛为机械性肠梗阻的特点。其他三项均不是肠根阻的疼痛特点。

[单选题]男，43岁。黑便3天，烦躁不安，昼睡夜醒1天，近6小时狂躁，瞻望，有幻觉。拒绝进一步检查治疗。查体面色黝黑，肝掌阳性。腹部膨隆，脾肋下3cm，腹水征阳性。首选的药物是（）。

异丙嗪肌肉注射

[单选题]酒精性肝硬化是属于哪种肝硬化的类型（）