[单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列检查中的()
正确答案 :D
泌尿系彩超
[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是()
正确答案 :D
常有高血压及肾功能减退
[单选题]关于膜性肾病说法正确的是()
正确答案 :E
一般无肉眼血尿
[单选题]肾病综合征并发急性肾衰竭防治不正确的是()
正确答案 :D
强力利尿
解析:肾病综合征并发急性肾衰竭如处理不当可危及生命,若及时给予正确处理,大多数患者可望恢复。可采取以下措施:(1)袢利尿剂:对袢利尿剂仍有效者可予较大剂量,以冲刷堵塞的肾小管管型;(2)血液透析:利尿无效,并已达到透析指征者,应予血液透析维持生命,并在补充血浆制品后恰当脱水,以减轻肾间质水肿;(3)原发病治疗:因其病理类型多为微小病变型肾病,应予积极治疗;(4)碱化尿液:可口服碳酸氢钠碱化尿液,以减少管型形成。
[单选题]关于肾病综合征并发蛋白质及脂肪代谢紊乱的防治,下列说法正确的是()
正确答案 :E
如肾病综合征缓解后高脂血症自然缓解,则无需再继续药物治疗
解析:在肾病综合征缓解前常难以完全纠正代谢紊乱,但应调整饮食中蛋白和脂肪的量和结构,力争将代谢紊乱的影响减少到最低限度。目前不少药物可用于治疗蛋白质及脂肪代谢紊乱,如ACEI和ARB类药物可减少尿蛋白。中药黄芪促进肝白蛋白合成,并可能兼有减轻高脂血症的作用。亦可选择降脂药物,肾病综合征缓解后高脂血症可自然缓解,故无需再继续药物治疗。
[单选题]下列尿毒症毒素属于中分子毒性物质的是()
正确答案 :B
甲状旁腺激素
解析:生长激素、β2-微球蛋白为大分子毒性物质,尿素、尿酸为小分子含氮物质。
[单选题]男性,42岁。因周身水肿入院,入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,尿少,肾功能急剧恶化。该患者腰痛的原因最可能为()
正确答案 :B
肾静脉血栓形成
解析:膜性肾病易合并血栓栓塞症,结合腰痛、少尿、肾功能恶化的临床特点,答案为肾静脉血栓形成。
[单选题]女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。
正确答案 :
[单选题]患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年。
正确答案 :
[单选题]受累节段的硬化,相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化()
正确答案 :E
局灶性节段性肾小球硬化
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