• [单选题]腹腔压力监测方法不包括()
  • 正确答案 :D
  • 食管测压

  • 解析:腹腔压力监测方法包括胃内压测定、下腔静脉压测定、膀胱压测定和经直肠测压;但胸腔内压不能反映腹腔压力,故答案为D。

  • [单选题]判断糖尿病控制程度较好的指标是()
  • 正确答案 :B
  • 糖化血红蛋白

  • 解析:糖化血红蛋白与糖尿病患者病情控制不良的程度相关,其可以反映取血前8~12周血糖的总水平,故选B。

  • [单选题]男性,32岁,因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术,术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁,血压97/60mmHg,腹腔引流管引流液约400ml/小时,尿量偏少,下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足()
  • 正确答案 :C
  • 尿比重

  • 解析:尿比重增高,可能提示肾存在灌注不足。故选择C。

  • [单选题]男性,45岁,体胖,平素食欲较好。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1800ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+),应做哪项检查来确诊糖尿病()
  • 正确答案 :D
  • 葡萄糖耐量试验

  • 解析:对于血糖偏高或正常,临床症状不明显的患者,可用葡萄糖耐量试验来明确诊断。

  • [单选题]某发热患者体温逐渐上升至39℃或以上,数天后逐渐降至正常,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。应诊断为()
  • 正确答案 :C
  • 波状热

  • 解析:波状热的特点是体温逐渐上升至39℃或以上,数天后逐渐降至正常,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。

  • [单选题]患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,18岁,4年来反复咳嗽伴大量脓痰,3天前出现咯血,量较少,昨日出现高热,今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱,可见散在小空洞影,无液平。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。
  • 正确答案 :

  • [单选题]好发于新生儿,血清中非结合胆红素增高()
  • 正确答案 :D
  • Crigler-Najiar综合征

  • 解析:5.疾病不同,黄染发生机制不同,血清中胆红素升高种类存在一定差异。溶血性黄疸为胆红素生成速度增加超过肝细胞摄取、结合和排泄,使血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主;肝细胞性黄疸时因肝细胞病变使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,故血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加:胆汁淤积性黄疸以胆红素排泄障碍为主,故血清中总胆红素增加以结合胆红素增加。而先天性黄疸由于肝内先天性酶缺陷不同致肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,Crigler-Najiar综合征好发于新生儿,血清中非结合胆红素增高,Rotor综合征好发于少儿至青年期,血清中结合胆红素增高。

  • [单选题]血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主()
  • 正确答案 :A
  • 溶血性黄疸

  • 解析:5.疾病不同,黄染发生机制不同,血清中胆红素升高种类存在一定差异。溶血性黄疸为胆红素生成速度增加超过肝细胞摄取、结合和排泄,使血清中总胆红素增加以非结合胆红素为主;肝细胞性黄疸时因肝细胞病变使肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,故血清中结合胆红素与非结合胆红素均增加:胆汁淤积性黄疸以胆红素排泄障碍为主,故血清中总胆红素增加以结合胆红素增加。而先天性黄疸由于肝内先天性酶缺陷不同致肝细胞对胆红素摄取、结合和排泄障碍,Crigler-Najiar综合征好发于新生儿,血清中非结合胆红素增高,Rotor综合征好发于少儿至青年期,血清中结合胆红素增高。

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