正确答案: E

海洋性贫血

题目：成人实验室检查：HGB78g/L，白细胞、血小板正常，血清铁25μmol/L，血清铁蛋白200μg/L，血清总铁结合力60μmol/L，HG-BA25.0%，网织红细胞计数0.03，符合以上项目的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于遗传性球形红细胞增多症的特点，下列不正确的是（）

本病异常球形红细胞的渗透脆性降低

解析：本病异常的细胞骨架蛋白使得红细胞不能维持正常的两面凹的盘形，而变成小圆形，变形能力差，在低渗盐水中较正常红细胞易于溶血，即渗透脆性升高。

[单选题]下列分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿的是（）

CD55，CD59

解析：CD59又称反应性溶血膜抑制因子，CD55又称衰变加速因子，前者阻止膜攻击复合物的组装，后者抑制补体C3转化酶的形成及其稳定性。在阵发性睡眠性血红蛋白尿的患者中，由于GPI锚磷脂缺乏，CD55、CD59等补体调节蛋白不能连接于细胞膜，使红细胞对补体敏感性增加，发生血管内溶血。

[单选题]男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常。他的铁代谢检查结果可能为（）

血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

[单选题]男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×1012/L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效。以下不可能的是（）

诊断失误

[单选题]男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是（）

末梢血中血小板寿命正常

[单选题]再生障碍性贫血（）

造血干细胞缺陷

[单选题]女性，31岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白76g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是（）

慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血