正确答案: B

恩格尔

题目：提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是

解析：1977年美国医生恩格尔（Engle G.L.）在美国《科学》杂志上著文《需要新的医学模式》，批评了生物医学模式的“还原论”和“心身二元论”，并提出了生物-心理-社会医学模式。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]确定社区健康问题重点是根据( )

社区的需要

[单选题]患者，男性，70岁，因不能自行排尿急诊入院6小时，查体示膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗措施是

导尿并保留导尿管

解析：治疗原则是解除病因，恢复排尿，如病因不明或梗阻难以解除，应先引流膀胱尿液，解除病痛然后再细查病因。

[单选题]对多数蛛网膜下隙出血，防止再出血的根本方法是( )

对先天性动脉瘤或脑血管畸形手术治疗

[单选题]下列哪项不是胃食管反流病的并发症

胃癌

解析：胃食管反流病的并发症：上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管（其腺癌发生率较正常人高10~20倍）。

[单选题]轮状病毒肠炎容易出现

脱水、酸中毒

解析：轮状病毒肠炎大便次数多，量多，水分多，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。脱水可导致低钠血症。

[单选题]女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。查体：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是

急性胰腺炎

解析：该患者饱餐后出现剧烈腹痛，伴发热，血清淀粉酶升高，考虑发生急性胰腺炎。急性心肌梗死有心电图及心肌酶的变化。溃疡病穿孔有明显的板状腹。急性阑尾炎有肌紧张及阑尾区压痛、反跳痛。急性肠梗阻腹痛常为阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀，停止排气排便。