正确答案:

题目：男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次／分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×109/L，白细胞3.2×109/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室传导阻滞。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾性贫血的主要原因是（）

红细胞生成素缺乏

[单选题]尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关（）

胃肠道症状

[单选题]48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。

[单选题]老年尿毒症患者，宜选用

A.腹膜透析B.血液透析C.血液滤过D.结肠透析E.肾移植

[单选题]对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者，首选的处理措施是（）。

充分扩容

[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是（）。

0.6g／kg

[单选题]下列关于延缓慢性。肾衰竭进展的饮食治疗中，错误的是（）。

对水肿明显但每日尿量超过1000ml的患者，不宜限制水的摄入

[单选题]不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）。

双侧输尿管结石

解析：双侧输尿管结石可阻塞尿液排出，内压增高导致肾小球滤过障碍引起肾后性或梗阻性急性肾衰竭。大量利尿、大量失血、脱水与心功能不全均能导致肾灌注不足引起肾前性肾衰竭。

[单选题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常