正确答案: B

出生后第2年

题目：前磨牙釉质发育不全，其致病因素大约发生在

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪一项不属于慢性增生性牙髓炎的临床表现 ( )

髓室底穿通，有红色肉芽组织

[单选题]与恒牙釉质相比 ( )

乳牙釉质的化学反应性更活泼

[单选题]患儿，2岁。上前牙唇面广泛性龋坏，牛奶喂养，未刷过牙。诊断为

奶瓶龋

解析：静止龋，在牙冠广泛崩解时，牙髓仍可正常，龋蚀可以停止进展，其表面硬化、光洁，呈褐色。湿性龋由于乳牙牙体组织矿化度低，又易脱钙，常见龋蚀进展快，与之相反的是慢性龋。奶瓶龋因长期使用奶瓶而发生的早期广泛性龋齿，好发于上颌切牙的唇面，而在下颌切牙却无龋齿。猖獗性龋突然发生，范围广、进展快速，侵及不易患龋的下颌乳前牙，而且随乳牙龋蚀的进展很快发生牙髓感染。本题患儿属于奶瓶龋，选D。

[单选题]患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是

神经纤维瘤病

解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

[单选题]关于全瓷贴面牙体预备原则，以下说法错误的是

龈边缘最理想为直角肩台，可齐龈或位于龈下

[单选题]医疗事故按以下方式分类

责任事故；技术事故