正确答案: D

高压灭菌法

题目：一般培养基、生理盐水和手术敷料的灭菌，应当选择（）

解析：选析第1题。该试题为基本技能类题目，考核物理消毒灭菌法的应用。细胞酶制剂的性质为蛋白质，具有酶活性。滤过除菌法为利用有微细小孔的滤菌器，只允许液体或空气通过，细胞因大于孔径被阻止通过，因而达到除菌的目的。细胞酶制剂应用滤过除菌，既可达到无菌，又能不破坏蛋白质保持酶活性。应用压力蒸汽灭菌法，虽可达到灭菌，但破坏了蛋白质和酶活性。巴氏消毒法为62℃15分钟或71.7℃15～30秒的热力消毒法，虽可保持酶活性，但达不到完全灭菌。紫外线照射消毒法因紫外线穿透办弱，只能进行表面消毒。γ射线虽能完全灭菌，但可破坏酶的活性，故也不适合对酶制剂的消毒。所以，正确答案为A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]伤寒病病原学检查时，病程第1周应采集的标本是（）

血或骨髓

解析：伤寒沙门菌侵入机体，经10～14天的潜伏期后，出现第一次菌血症，即相当于临床前驱期。继而细菌在肝、脾、肾和胆囊等器官内繁殖后，再次进入血流引起第二次菌血症，即相当于发病早期。其后，细菌定位于胆囊、肠壁、淋巴组织及肾组织，在发病的第2～3周从粪便及尿液中排出细菌。发病第1～3周骨髓中可查到细菌。因此，伤寒患者于发病第1周内，采集血或骨髓标本，病原菌的检出率最高，至发病后第2～3周，则采集粪便或尿液标本，病原菌的检出率较高。所以，正确答案为C。

[单选题]心肌不产生完全强直收缩是由于（）

有效不应期特别长

解析：该考试题是基本概念理解型题目，考查对强直收缩和心肌不应期概念的理解。强直收缩是骨骼肌的收缩形式之一，也可能发生在平滑肌，但是不出现在心肌。心肌是功能合胞体(备选答案A)，平滑肌也可以是功能合胞体，但是，这并非是不产生强直收缩的原因。兴奋在心肌的传导有房室延搁(备选答案B)，只是保证房室的节律性收缩活动顺序，与强直收缩无关。窦房结对潜在起搏点有抑制作用(备选答案C)，只是说明窦房结是心脏的起搏点，与不产生强直收缩也无关系。骨骼肌产生强直收缩的根本原因是两次刺激到达的间隔时间小于肌肉收缩的周期，即第二次刺激落在了第一次收缩的收缩期内，而收缩期较短(备选答案E)并非是不产生完全强直收缩的原因。心肌有效不应期长(备选答案D)，几乎占了全部收缩期和舒张早期，因此不产生完全强直收缩。所以，正确答案为D。

[单选题]4个月的女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜间哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）

维生素D缺乏性佝偻病

解析：冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素D不足。4个月、烦躁、夜间哭闹不安、多汗是佝偻病初期特点。所以，正确答案为C。

[单选题]柠檬酸-丙酮酸循环的代谢反应属于（）

脂肪酸合成

[单选题]细胞酶制剂的无菌处理，应当选择（）

滤过除菌法

解析：选析第1题。该试题为基本技能类题目，考核物理消毒灭菌法的应用。细胞酶制剂的性质为蛋白质，具有酶活性。滤过除菌法为利用有微细小孔的滤菌器，只允许液体或空气通过，细胞因大于孔径被阻止通过，因而达到除菌的目的。细胞酶制剂应用滤过除菌，既可达到无菌，又能不破坏蛋白质保持酶活性。应用压力蒸汽灭菌法，虽可达到灭菌，但破坏了蛋白质和酶活性。巴氏消毒法为62℃15分钟或71.7℃15～30秒的热力消毒法，虽可保持酶活性，但达不到完全灭菌。紫外线照射消毒法因紫外线穿透办弱，只能进行表面消毒。γ射线虽能完全灭菌，但可破坏酶的活性，故也不适合对酶制剂的消毒。所以，正确答案为A。

[单选题]某食堂6月份供应蛋炒饭，引起近百人食物中毒。发病潜伏期约8小时，以腹痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为16～36小时，预后良好。经卫生学调查发现，蛋炒饭所用的米饭是前一天的剩饭。初步诊断为（）

蜡样芽孢杆菌食物中毒