正确答案:
题目:患者,男性,52岁,主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自诉20天前无明显诱因出现右上肢疼痛麻木,伴有下肢无力,麻木,步态不稳,有踩棉花感,无晨僵,否认"肝炎、肺结核"等传染病史及接触史,查体:体温37℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压140/90mmHg,双下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中。颈椎核磁示:颈椎病。双侧肱二、三头肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在,双侧巴氏征,克氏征,布氏征均阴性。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,72岁,近2个月来经常有眩晕、耳鸣等不适,头颈部活动和姿势改变可诱发或加重眩晕,曾有两次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚,可自行起来。查体:颈部压痛,活动受限。
[单选题]女性,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色的血性液体。
[单选题]女性,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色的血性液体。
[单选题]患者,男性,47岁,从事搬运工作,有腰痛病史,表现为慢性隐痛,行走时疼痛加重,疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突处压痛,直腿抬高试验及加重试验阳性,患侧足趾屈肌力下降,跟腱反射减弱。
[多选题]患者,男性,42岁,患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛,随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛,伴麻木感,劳累后及排便时症状加重,休息后减轻,无晨僵,查体:体温36.0℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,膝反射减弱。
[多选题]患者,男性,42岁,患者自诉于5天前无明显诱因出现腰部疼痛,随后出现左下肢沿坐骨神经行程放射痛,伴麻木感,劳累后及排便时症状加重,休息后减轻,无晨僵,查体:体温36.0℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压160/90mmHg,下肢无浮肿,四肢肌力Ⅴ级,肌张力适中,膝反射减弱。