正确答案:

题目:男性,25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体:血压:80/50mmHg。颈静脉怒张,脉搏细弱,心音遥远。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项指标不能作为进行性血胸的诊断依据()
  • 中心静脉压>10cmH2O


  • [单选题]食管癌好发于食管的()
  • 中胸段

  • 解析:食管癌以中胸段最多,其次为下胸段及上胸段。

  • [单选题]开放性气胸的紧急处理原则()
  • 用无菌纱布覆盖包扎伤口

  • 解析:开放性气胸的紧急处理原则是将开放性气胸转变成闭合性气胸。

  • [单选题]急性脓胸的临床表现中,不会出现的是()。
  • 气管向患侧移位


  • [单选题]男性,60岁。咳嗽,反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片:右上叶近肺门有一4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐。为明确诊断,应进一步做的检查是()。
  • 支气管镜检查


  • [单选题]男性,68岁,因右下肺癌行右下肺叶切除术,术后拔除胸腔引流指征正确的是()
  • 术侧呼吸音良好,胸片显示肺扩张满意,水封瓶无气泡逸出,引流量每天<50ml


  • [单选题]关于张力性气胸的叙述不正确的是()
  • 有纵隔扑动

  • 解析:张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤,空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤,裂口与胸膜腔相通,呈活瓣状,吸气时活瓣开放空气能进入,呼气时活瓣关闭空气不能排出,胸膜腔内压力进行性升高,很快超过大气压,故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩,纵隔明显向健侧移位,健侧肺有不同程度的萎缩,腔静脉回流受阻,可迅速出现严重的呼吸循环障碍;此时,胸膜腔顶部常因高压挤破,气体沿纵隔上升至颈部,形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。气管偏向健侧,伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压,针管由血管钳固定,针柄缚一乳胶指套,上剪开1cm,起活瓣作用,任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定,再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。

  • [单选题]女性,52岁。慢性咳嗽7个月,加重1个月。无吸烟史。X线胸片:右肺外周类圆形分叶状肿块。最可能的诊断是()。
  • 肺腺癌


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