正确答案: D

脂肪变性层

题目：早期釉质龋病损区分层不包括（）

解析：早期釉质龋是病理学分层，从里到外分别是透明层、暗层、病损体部和表层，没有脂肪表性层，所以D正确。考点：早期釉质龋的病理表现

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）

Ⅱ类

解析：右上第一磨牙远中面中龋，根据龋坏范围确定备洞类型，应该制备邻面洞，即Ⅱ类洞，故选B。考点：龋齿治疗备洞原则

[单选题]葡糖基转移酶（GTF）对下列哪种糖高度特异？（）

蔗糖

[单选题]穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于（）

慢性增生性牙髓炎

解析：急性牙髓炎没有息肉组织变化，所以A、B错误。慢性闭锁性牙髓炎髓腔没有开放，所以不会有肉芽组织增生，所以E不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，所以D不选。慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以C正确，此题选C。考点：慢性增生性牙髓炎

[单选题]患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩（+++），松（-），根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为（）

急性根尖周炎

解析：在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。

[单选题]拔髓清创（）

拔髓针

解析：试题难度：易；本题考的知识点是几种根管治疗器械的用途。 题1：拔髓清创用有倒刺的拔髓针，故答案是C。 题2：根管钻穿透力较大用于扩通根管，故答案是A。 题3：螺旋充填器用于根管充填，故答案是E。

[单选题]致龋力最强的是（）

变形链球菌

解析：放线菌常在人和实验动物的根面龋损中检测出来，所以32题选C。变形链球菌在各个牙面均可发现，致龋力最强，其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密，所以33题和34题均选A。考点：各种龋损的治病菌

[单选题]患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

[单选题]女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。