正确答案: B

丙硫氧嘧啶

题目：妊娠合并甲亢时的治疗应首选（）

解析：妊娠合并甲亢时宜首选丙硫氧嘧啶治疗，因其通过胎盘少于他巴唑，对胎儿影响小，故不用他巴唑。碳酸锂和普萘洛尔均疗效不满意而不首选，碘剂宜首选治疗甲亢危象。

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[单选题]关于甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是错误的（）

手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极

解析：继发甲亢是手术治疗指征之一。但青少年患者因尚处于生长发育过程中，手术会影响甲状腺功能，复发率亦高，所以不适宜手术治疗。在未准备手术治疗病人不应用碘剂做术前准备，因碘剂只能抑制甲状腺素的释放，而不能抑制其合成，因此一旦停服碘剂，贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解，而使甲亢症状重新出现。甲亢病人术前需做好各方面的充分准备，基础代谢率降至正常，手术才安全，否则有可能发生甲状腺危象。在手术中处理甲状腺上极血管时，一定要紧靠甲状腺上极处结扎切断，因喉上神经（尤其外支）与甲状腺上动脉贴近同行，在近上极处才分别走行，越远离甲状腺上极切断结扎越容易将喉上神经损伤。

[单选题]Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的（）

心脏可肥大和扩大

解析：Graves病时可发生甲亢性心脏病，所以心脏可增大，既可肥大，也可扩大，故D是正确的。而当Graves病时，可发生心动过速，但休息和熟睡时不应减慢；心律失常以房性过早搏动最常见；心尖部常可闻及收缩期杂音，而不是舒张期杂音；其收缩压是上升，但舒张压应下降，因而题中其余所列均不正确。

[单选题]碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）

血pH<7.1

[单选题]甲亢手术，预防术后并发甲状腺危象的关键是（）

基础代谢率降到正常范围再进行手术

[单选题]女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，患者出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×109/L，粒细胞

停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防、治疗感染

[单选题]女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状。其中哪种不是131I治疗的并发症（）

甲状腺肿大更加明显

[单选题]某患者轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11.1mmol/L，2小时为6.7mmol/L，3小时为4.6mmol/L。其血浆胰岛素浓度及变化可能是（）

[单选题]引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）

希恩综合征