正确答案: D

嗜酸性粒细胞增多

题目：慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以何种细胞增多为主（）。

解析：结核性积液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主：慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋巴细胞增多为主。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括（）。

新发生的咳黄色黏液痰

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

[单选题]浆膜腔积液呈棕色，常见疾病是（）。

阿米巴脓肿破溃

解析：阿米巴脓肿破溃进入浆膜腔时，积液呈棕色。

[单选题]除外伤外，积液中红细胞大量增多最常见的病因是（）。

恶性肿瘤

解析：恶性肿瘤因含有丰富的血液供应，故往往形成血性积液。

[单选题]关于浆膜腔积液细胞分类意义的叙述，错误的是（）。

以中性粒细胞为主，常见于淋巴液回流受阻所致的积液

解析：浆膜腔积液细胞分类意义：漏出液（淋巴液回流受阻所致的积液为漏出液）中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液中细胞种类较多：①中性粒细胞增多：常见于化脓性渗出液、结核性积液早期等。②淋巴细胞增多：常见于结核、病毒、肿瘤或结缔组织病等所致的渗出液，以及风湿性胸膜炎、系统性红斑狼疮和尿毒症等所致浆膜腔积液。③浆细胞增多：浆细胞增多常见于多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液。④嗜酸性粒细胞增多：变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多。胸腔积液嗜酸性粒细胞增多，最常见于血胸、气胸，也可见于肺梗死、寄生虫或真菌感染、过敏综合征、药物反应、风湿病、间皮瘤、系统性红斑狼疮等。腹腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见于慢性腹膜透析、充血性心力衰竭、淋巴瘤及包虫囊肿破裂等。⑤间皮细胞增多：间皮细胞增多常提示浆膜受刺激或浆膜损伤。

[单选题]渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是（）。

化脓性积液

解析：葡萄糖减低主要见于化脓性积液，其次是结核性积液、类风湿性积液、恶性积液、非化脓性感染性积液、食管破裂性积液；恶性积液中葡萄糖含量减低，提示肿瘤有广泛转移、浸润，预后不良。

[单选题]结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是（）。

ADA

解析：结核性胸膜炎抗结核治疗时，作为疗效观察的积液检查指标是ADA。结核性积液ADA活性可高于100U/L，其对结核性积液诊断的阳性率可达99%，当经抗结核药物治疗有效时，其ADA活性随之减低。因此ADA活性可作为抗结核治疗时疗效观察的指标。

[单选题]尿毒症所致的浆膜腔积液，以何种细胞增多为主（）。

淋巴细胞增多

解析：结核性积液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主：慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋巴细胞增多为主。