正确答案: C

男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛

题目：符合胃癌导致上消化道出血临床特点的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是（）

以上均是

[单选题]男，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g／L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。

[单选题]女性，42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，再次发生大出血。

[单选题]门静脉高压症的手术指征（）

上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史

解析：目前一般认为门静脉高压症的手术指征仅为上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史。脾功能亢进和腹腔积液已不再作为手术指征。

[单选题]下述哪一支不是门静脉高压症的侧支循环（）

肠系膜血管交通支

解析：门静脉高压症的侧支循环不包括肠系膜血管交通支。

[单选题]有关门静脉高压症的手术分类错误的是（）

断流术患者肝功能要求高

解析：断流术患者肝功能要求低于分流术。

[单选题]男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次／分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。

[单选题]有关门静脉的叙述，下列选项不恰当的是（）

门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张

解析：门静脉高压时形成侧支循环来降低门脉压力，因此在门静脉与腔静脉之间形成许多交通支。所以产生的后果是侧支循环形成，而不是交通支扩张。故B错误。